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性窒息，国外也称自淫性窒息或自淫性死亡，是指性心理和性行为变态者，独自一人在偏僻隐蔽的地方，采用缢、勒颈项等控制呼吸的方式，造成大脑的缺氧状态，刺激增强其性欲以达到性高潮。由于实施过程中很容易发生意外，这种行为有很大风险会导致窒息性死亡。
在国外，hiyschfelt在1948年最早对其进行了描述，国外相关的报道也较多。在国内，法医学家李德祥1980年首次对性窒息死亡进行了报告，近年来时有此类案例的报道。由于患者常打扮异常，死亡现场较为特别，易被误认为是他杀或自杀，同时还可能在保险和遗产继承等方面引起法律纠纷。
窒息是什么意思？是指由于压迫或管腔内异物等阻塞鼻、咽、喉、气管等呼吸器官，导致呼吸停止。患者可自觉无法进行呼吸，或用力呼吸而出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷（三凹征），并迅速出现意识障碍。患者必须立即紧急处理，以挽救生命，否则数分钟即可导致心跳骤停。性窒息是什么意思的答案就很明显了，通过变态性行为的方式使患者停止呼吸。
一般认为，性窒息是一种变态性行为，可能与某种性格特征突出或某种人格障碍有关。性变态是心理上的一种严重缺陷，关于性变态的起因和生理机制，目前尚无定论。有国外学者认为，性变态是介于正常人与精神病患者之间的边缘状态；有的则认为是一种轻型的精神病，或是一种尚未充分发展的早期精神病；有的提出性变态是在大脑先天性缺陷的基础上遭受后天的不良影响而促成的。由于这种患者行为的隐蔽性较强，患者本人又不愿意就医，很难发现存活的患者。因此，对其发生机制和行为人的心理难以做出客观的评价，也没有证据证明他们与精神分裂症或其他精神疾病有必然联系。
georgeshuman将性窒息描述为，“在大脑缺氧时它会进入一种清醒的，半幻觉性的状态。和性高潮结合在一起，会产生一种与可卡因一样强烈的，极易上瘾的作用。”
一、生物学因素
早期性变态病因学研究认为，性窒息与遗传有关，遗传物质存在于大脑神经系统。后期研究认为与性激素水平有关，但这两种观点至今证据不足，都不能在多数病例中加以证实。
二、心理、社会因素
性心理发展受到挫折或歪曲，是导致性变态的又一重要因素。发生性变态的患者中存在不同程度的人格缺陷。正常的异性恋遭受到挫折；儿童早期受到家庭环境中性的影响；淫秽、色情物品的影响；早期即有的特殊性嗜好、性偏见，以及重要事件的影响等，均可使正常的性心理发生障碍，从而产生不正常的性行为。早年性心理发展上的挫折，与成年后性变态有动力学上的因果关系。在日后的漫长过程中反复操作，逐渐养成某种兴趣和嗜好。一般认为，社会因素是性变态的辅助条件，性心理异常才是根本的原因。
三、行为性因素
有关证据并不多，但有研究表明性变态行为与联想性行为学习有关。通常它与患者儿童时期所遭受的性虐待经历有关，在受虐时由窒息产生的身体机能的强烈反应进一步促进了这种行为，从而使患者在成年后即使早已不再遭受虐待仍然会重复这一窒息性行为。
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