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浅析广泛性焦虑症

2019年01月12日 12:14  | 生活网  | 我要评论

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  广泛性焦虑症,是一种以长期持续担心,为核心症状的精神障碍,患者过度担心有关经济、家庭、健康、未来等多种事物,而难以控制自己,多伴有非特异性的心理和躯体症状,想知道更多的小伙伴就跟着她学情感小编来了解下吧。

浅析广泛性焦虑症

  一、广泛性焦虑障碍

  1、流行病学

  流行病学方面,调查显示美国人群上一年度的患病率估计为 3.1%,终生患病率 5.7%,且女性患病率约为男性的 2 倍。疾病高发年龄尚有争议,成年早期和老年较多见。

  广泛性焦虑症为慢性疾病,诊断所需病程标准最短为 6 个月,大部分病人在寻求治疗前已经有数年病史。

  病人较少主诉担心,而是头痛或胃肠道疼痛等躯体症状,儿童则多主诉反复腹痛和其他可使他不用上学的躯体症状。

  2、诊断标准

  过度广泛性焦虑和担心多种事情,并且持续已至少 6 个月, 很难控制担忧。

  广泛性焦虑和担心与下列六种症状有关,成人至少三项,儿童仅需一项:坐立不安、紧张或烦躁,易疲劳,注意集中困难,易激惹,肌肉紧张,睡眠紊乱。

  焦虑、担心或相关躯体症状引起临床显著痛苦或重要功能损害。

  干扰不是由物质使用或躯体疾病的作用所致,干扰无法由其他精神障碍更好地解释。

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  二、广泛性焦虑症

  1、生活方式

  病人开始药物或心理治疗前,应指导其获取有关焦虑障碍的正确信息资源。鉴于失眠是广泛性焦虑障碍的突出症状,应鼓励病人练习积极的睡眠习惯,如保持规律的睡眠作息,避免夜间吸烟或使用尼古丁,避免睡前饮酒和长时间使用发光屏设备如智能手机、笔记本电脑和电视。

  开始治疗时,作者推荐采用阶梯治疗,初始治疗的选择主要根据病人偏好(大部分病人选择心理治疗)。非精神科的内科医师常对这些病人开具处方药,对他们应监测治疗结果。选择心理治疗或复杂药物治疗方案的病人需转诊,期间主治医师应鼓励支持病人的心理治疗工作。

  2、药物治疗

  药物治疗可减轻疾病症状和失能,并改善健康相关生活质量。大部分抗抑郁药物、部分苯二氮卓类、普瑞巴林、丁螺环酮是有效的,选择性羟色胺再摄取抑制剂和羟色胺,去甲肾上腺素再摄取抑制剂,通常是本病的一线药物治疗,反应率为 30%至50%。

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